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Minha infecção da bexiga não desaparece apesar do tratamento

perguntas:

Caro Network Doctor,

Por cerca de 4 semanas atrás eu recebi infecção da bexiga pela primeira vez. Ele veio muito rapidamente e resultou em sangue na urina e dor ao urinar. Então eu tenho uma cura antibiótica com selexide. Quando usado, eu ainda tinha cistite e tinha um novo curso de antibióticos, desta vez uma 'sulfo cure', meu médico chamou. Quando foi usado, eu ainda tinha e me tornei selexid novamente. Então eu finalmente deixo ir.

Como eu ainda sentia dor no abdômen, meu médico me testou para clamídia. Foi negativo. Agora eu tenho uma infecção da bexiga de novo! Agora fico com lucosil e o uso por 3 dias. Mas ainda tenho dor no abdômen e um pouco de sangue na boca. Eu não consigo descobrir se o sangue é da vagina ou da uretra, mas eu acho que é a vagina.

Eu tenho uma inflamação no estômago ou pode haver outra razão pela qual eu não posso curar infecções da bexiga?

Estou razoavelmente preocupado e com medo de ter câncer.

Sinceramente, alguém pergunta.

responder:

Querido pergunta,

É difícil saber quando uma infecção da bexiga não é apenas uma infecção da bexiga. As mulheres são mais vulneráveis ​​à infecção da bexiga do que os homens. Por via de regra, "homens" permitem que as mulheres tenham alguma cistite sem outros estudos. Em contraste, é prática comum dizer que em homens (com menos de 65 anos), um grande estudo deve ser realizado mesmo após a primeira infecção da bexiga.

As mulheres são mais propensas a infecções da bexiga devido à sua uretra muito curta. No entanto, se mais estudos forem realizados, será natural realizar exames de raio-x dos rins e ureteres para garantir que não haja malformação congênita ou, por exemplo, uma pedra nos rins. A bexiga deve ser examinada se é completamente esvaziada pela micção.

Em uma mulher jovem como você, no entanto, um exame binocular da bexiga geralmente será desnecessário. Não há absolutamente nenhuma suspeita de que você tem câncer! Será até mesmo impensável que você o tenha, e pelo menos eu não estou preocupado com qualquer sofrimento sério em seus rins, ureteres ou bexiga urinária.

Se você analisar todas as pesquisas mencionadas, elas provavelmente mostrarão que tudo está bem. Nesse caso, você pode ser uma das muitas mulheres que, por razões desconhecidas, geralmente têm bactérias na urina. Você pode ter bactérias em sua urina sem ter sintomas de cistite. Estamos falando de "bacteriuri", ou seja, Apenas bactérias na urina, em oposição à "cistite", que é o nome médico da cistite.

Naturalmente, as mulheres com bacteriúria têm mais infecções da bexiga do que as mulheres cuja urina é estéril. Uma causa inflamatória da cistite é muitas vezes relação sexual ou intercurso com um novo parceiro. No entanto, muitas vezes, não se pode provar uma verdadeira causa desencadeante.

Quando é importante descobrir se você tem bacteriúria sem sintomas entre suas infecções reais, é para ter certeza de que você não recebe tratamento antibiótico desnecessariamente. Antibióticos são nomes comuns para todos os meios que usamos contra infecções, por exemplo. penicilina, preparações de sulfo, etc.

Muitas vezes, após o tratamento de uma infecção da bexiga, o médico quer verificar se a urina está sem bactérias. Então você pode encontrar bactérias, mesmo que a mulher não tenha sintomas. Nestes casos, um novo tratamento não deve ser iniciado imediatamente. Você pode acabar sendo "sem parafusos". A mulher tem uma tendência a ter sempre bactérias na urina. É claro que estas podem ser tratadas brevemente com antibióticos, mas se você está apenas sendo tratado, o paciente é capaz de desenvolver resistência (ou seja, resistência) aos diferentes antibióticos e deve ser tratado com drogas cada vez mais fortes.

As coisas são um pouco diferentes se a mulher está constantemente com sintomas, cistite. Nestes casos, é uma boa ideia curar a infecção da bexiga e depois tratar a prevenção com um antibiótico suave, com apenas uma pílula por dia, por exemplo. 3 meses seguidos. Tradicionalmente, nesses casos, uma droga chamada Monotrim ou nitrofurantoína é usada.

Nas mulheres em que a relação sexual era uma causa desencadeante óbvia, tive sorte de dar à mulher um copo de Lucosil e pedir que ela tomasse uma pílula depois de cada intercurso sexual.

Como você pode ver, pode ser um "quebra-cabeça" para o seu médico lidar com seus problemas. Mas novamente: Não há nada, você não acha que está seriamente errado?

Boa recuperação.

Seu sinceramente

Poul Frimodt-Møller

Especialista em urologia.


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